微創平胸手術
擺脫束胸不適,打造貼近自我認同的平坦胸型
 
對許多跨性別男性、非二元族群,或受男性女乳症困擾的人來說,胸部外觀不僅影響外貌,更影響自我認同與生活自在感。長期束胸雖可暫時改變體態,卻可能導致呼吸壓迫、皮膚炎,甚至胃食道逆流等不適。
 
平胸手術(Top Surgery)是透過外科方式移除乳腺重塑胸型的療程,能協助患者擺脫束胸不適,打造更貼近內在認同的身體輪廓。根據胸型條件與需求,可選擇微創乳暈切口或一字型手術,達到自然、平整、安全的效果。
 
 
平胸手術五大關鍵
在規劃手術時,我們的目標不只是「把乳腺拿掉」,而是要讓整體效果平整、自然、符合身體線條自我認同。每一位患者的身體條件與心理期待不同,選擇適合的術式、執行適當的範圍與重建細節,才是真正專業的平胸手術。
 
具體來說,平胸手術的關鍵目標包括:
精準切除
  • 術中切除剛好、雕塑對稱
  • 避免凹陷或邊緣堆積
平整貼合
  • 術後皮膚緊實,胸型平整貼合
  • 不下垂、不積水、不皺折
乳頭對稱
  • 乳頭位置對稱自然
  • 大小接近男性標準
保留肌肉
  • 保留胸大肌完整
  • 維持上胸線條與日後健身彈性
術後輕鬆
  • 術後疼痛輕、恢復快
  • 不影響日常生活與工作節奏
陳尹陽醫師解析:平胸手術該怎麼選?
微創vs一字型,該注意什麼?
 
陳尹陽 醫師:
作為一位長期執行乳房手術與胸部重建的外科醫師,我經常被患者問到:「醫師,我的胸型到底適合做哪一種平胸手術?
 
這是一個非常好的問題,因為平胸手術並不是一種制式化的手術,而是需要根據每位患者的身體條件與期待量身規劃的重建療程。
目前最常見的兩種手術方式為:
 
1.微創乳暈切口手術(periareolarincision)
2.傳統一字型切口手術(doubleincision)
若想了解治療及手術詳細資訊敬請至門診諮詢加入官方LINE(點我)詢問。
微創乳暈切口平胸手術介紹
適合胸部小且重視美觀者

 

微創乳暈切口平胸手術適合胸部小、皮膚彈性佳、無明顯下垂者,因疤痕小、可保留乳頭感覺而受歡迎。
手術從乳暈下緣開小口,移除乳腺並輔以抽脂與組織凝集儀雕塑胸型,強調自然平順的線條,避免凹凸不平或邊緣堆積。
 

手術特色與優點

  • 切口小、位置隱蔽,疤痕幾乎隱形
  • 保留乳頭與乳暈原位,較不影響感覺神經
  • 恢復期短,術後疼痛感低
  • 搭配抽脂與組織凝集儀,可精準修整胸型邊界
  • 整體效果自然平整、線條柔順

適用對象

  • 胸部為 A~小B罩杯 的跨性別男性或男性女乳症者
  • 皮膚緊緻、彈性佳,無明顯下垂
  • 在意乳頭保留與疤痕外觀
  • 對術後胸型期待為自然、不過度陽剛

注意事項

  • 若胸部偏大或皮膚鬆弛,此術式可能無法完整去除多餘組織與皮膚
  • 不適合嚴重乳房下垂需乳頭重建
  • 雖屬微創,但術中仍需高度技術進行邊緣雕塑與對稱設計
一字型平胸手術介紹
適合胸部較大、可以一次完成
 
一字型平胸手術是目前應用最廣的術式,特別適合胸部較大、皮膚鬆弛或乳頭位置偏低的患者。手術會在胸部下緣設計一道橫向切口,完整移除乳腺與多餘皮膚,同時將乳頭與乳暈縮小並重植至理想位置,重建符合男性胸型的對稱比例。
 

手術特色與優點

  • 可移除大範圍乳腺與多餘皮膚,徹底改變胸部輪廓
  • 乳頭重建與乳暈縮小可同步完成,整體比例更陽剛
  • 術後胸型呈現平坦緊實、線條明確,對稱度高
  • 適合希望一次完成、效果穩定持久的患者

適用對象

  • 胸部體積中等至大、有下垂皮膚鬆弛
  • 乳頭位置偏低、或希望一併重塑乳頭大小與位置
  • 可接受術後胸下緣較長水平疤痕的患者
  • 對胸部外型改變有高度期待,希望線條明顯者

注意事項

  • 切口疤痕較明顯,雖設計在胸肌下緣,仍需數月以上淡化期
  • 因乳頭需重植,術後感覺可能降低或部分遺失
  • 手術恢復期略長,術後腫脹、緊繃感明顯,需配合壓力衣與照護
陳尹陽醫師專業建議
不是大小決定術式,而是「你希望怎麼改變」
 
陳尹陽 醫師:
在臨床經驗中,我們並不單以罩杯大小決定手術方式,而是會綜合以下因素進行評估:
 
  • 胸部皮膚的彈性緊實度
  • 乳頭的位置與大小,是否需要重建
  • 是否存在明顯下垂或皮膚鬆弛
  • 患者對於術後乳頭威覺與疤痕可接受程度
除了術前條件判斷外,手術中更有許多關鍵細節會直接影響術後胸型與對稱性:
 
  • 術前評估乳腺切除範圍是否足夠,避免殘留或切除不足導致胸型不平整。
  • 乳腺組織必須完整切除,因乳腺與皮下脂肪組織密度不同,抽脂無法處理厚實腺體。
  • 皮下脂肪層需保留「剛剛好」的厚度,太薄易凹陷,太厚易堆積。
  • 乳腺切除邊緣需依照胸廓形狀雕刻調整,確保與上胸丶側胸丶腋下線條自然過渡,避免段差或不對稱。
  • 乳頭若需保留,應依個人胸型縮小至男性標準尺寸(約2-2.5cm),同時避免凹陷或外凸影響外觀。
若想了解治療及手術詳細資訊敬請至門診諮詢加入官方LINE(點我)詢問。
平胸手術流程重點
1. 術前評估與切口規劃
 
醫師根據胸型與對稱性進行術前標記,確認乳腺移除範圍與切口設計,確保術中精準執行。
 

2. 全身麻醉與切口施作
 
  • 麻醉科醫師執行全身麻醉,患者全程無痛。
  • 微創手術:沿乳暈下緣設計隱蔽小切口。
  • 一字型手術:胸下緣橫向切口,適合大範圍組織移除與乳頭重建。

3. 乳腺切除與胸型雕塑
 
使用組織凝集儀(ligasure)精準剝離乳腺與脂肪組織,降低出血與熱損傷風險,必要時輔以抽脂雕塑胸緣。
 
  • 微創手術:保留乳頭乳暈,微調位置與對稱性。
  • 一字型手術:同步縮小與重建乳頭乳暈,依男性胸型重新定位。
  • 重點處理上胸、側胸與腋下過渡,強化平整自然的胸型線條。

4. 傷口處理與出院照護
 
止血、放置引流管(視情況)並以多層可吸收縫線縫合。術後由護理團隊照護,穿彈性加壓衣,術後當日或隔日可出院。
 
適合做平胸手術的族群
 
  • 跨性別男性希望擁有陽剛胸型者
  • 非二元族群希望調整身體外觀以符合性別認同者
  • 男性女乳症造成生活困擾、穿衣壓迫者
  • 長期束胸導致身體不適者(如胸悶、皮膚問題)
 
手術前需進一步評估的情況
  • 有重大心肺疾病、凝血功能異常者
  • 曾接受乳部手術或放射治療,需特別規劃者
  • 預期對疤痕極度在意但條件不符微創者
術後照護與恢復重點
加壓塑形、傷口清潔與日常管理
 
平胸手術完成後,術後照護是影響胸型穩定度與疤痕美觀的關鍵。我們會提供術後衛教說明,並定期安排回診評估,協助患者順利恢復、達成理想效果。
 
術後照護重點:
 
1. 穩定胸型:壓胸衣與休息
術後立即穿彈性壓胸背心 4–6 週,避免抬手與提重物,靜養一週、文職工作約 3–5 天可恢復,運動建議延後 4 週。
 
2. 傷口照護與引流管管理
保持傷口乾燥、避免碰水。若有引流管,記錄排液並定期評估,約術後 3–7 天移除。
 
3. 疤痕淡化與生活調整
拆線後使用矽膠貼片或除疤凝膠,配合按摩、防曬。避免菸酒與刺激性食物,補充蛋白質促進癒合。
 
4. 回診追蹤與胸型評估
術後第 3~7 天、第 10~14 天、第 1、3、6 個月定期回診,確認胸型對稱與疤痕、乳頭知覺恢復狀況。
 
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平胸手術常見問題Q&A
A:選擇術式會依照您的胸部大小、乳頭位置、皮膚彈性與下垂程度綜合評估。一般來說,胸部偏小、皮膚緊實、無下垂者較適合乳暈切口微創手術;胸部較大或有明顯下垂者則建議選擇一字型切口手術,效果會更平整自然。術前評估時,醫師會為您量身規劃最合適的方式。
A:手術會在全身麻醉下進行,術中完全無痛。術後會有些緊繃與壓迫感,大多數人形容為「悶脹」而非劇痛。通常不需要住院,術後休息幾小時、確認狀況穩定即可返家,部分狀況可選擇留觀一晚。
A:微創手術保留乳頭原位,感覺大多能保留,術後短期內可能略有麻木,通常數月內可逐漸恢復。若採一字型手術,乳頭需重建移植,感覺恢復有限,但術前醫師會完整說明,幫助您做出選擇。
A:微創切口通常繞著乳暈,疤痕不易察覺;一字型手術則會在胸下緣留下水平疤痕。術後約6~12個月會逐漸淡化,配合矽膠貼片、除疤凝膠與按摩照護可進一步改善外觀。
A:我們重視胸型雕塑,會特別修整側胸、上胸與乳頭周圍的過渡區域,確保胸型平整、自然、對稱。若胸部條件配合良好,術後可呈現非常乾淨的男性輪廓。
A:文書工作者多在術後3–5天可回復輕度工作;若工作需搬重物,建議休養2週以上。劇烈運動如健身、球類活動,需等4–6週後再循序恢復。
A:手術費用依術式與個人條件而定,範圍多在數萬至十餘萬不等。診所提供信用卡分期付款方案,減輕財務壓力,詳細可於諮詢時與我們團隊確認。
A:可以。打賀爾蒙不是必要條件,只要身心狀況穩定、符合手術條件並經醫師評估,即可規劃平胸手術。這點對非二元性別或尚未使用賀爾蒙的跨性別朋友非常友善。