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提供竹北腸胃專科、痔瘡微創手術、乳房外科、高階健康檢查與減重門診等多元醫療服務

痔瘡結紮手術

快速、安全、健保有給付的門診療法

 
痔瘡反覆出血、脫垂卻不想開刀？您可能適合接受橡皮筋結紮術（Rubber Band Ligation），這是一種非開刀、門診即可完成的微創痔瘡處理方式，常用於治療第二至第三級內痔，恢復快、費用低，是現代上班族與初期中度痔瘡患者的常見選擇。
 

什麼是痔瘡結紮手術？

用橡皮筋阻斷血流，讓痔瘡自行脫落的非切除式療法

 
痔瘡結紮手術（Rubber Band Ligation）是一種非開刀、門診即可完成的內痔處理方式，特別適用於第二至第三級內痔瘡。這項技術是利用專用結紮器具，將一條細小但有彈性的橡皮圈緊緊套在痔瘡根部（也就是痔體與直腸壁交界處的血管供應處），藉由阻斷痔瘡的血流供應，讓痔瘡逐漸萎縮、壞死，最後在3～7天內自然脫落，再由身體自行癒合。
 
手術原理簡單有效：
 
痔瘡之所以會增生，是因為局部血管靜脈長期擴張、反覆充血。橡皮筋套住根部後，血流被封鎖，痔瘡缺氧壞死，最後脫落。這是一種從根部「封鎖供應」的方式，非切除式處理，傷口極小，出血量極低。
 

適合痔瘡結紮的狀況

掌握分級才能選對治療方式

 
  • 內痔第 II～III 級，反覆便血或脫垂但能自行縮回
  • 懼怕開刀、無法住院的上班族
  • 初期或中度痔瘡保守治療效果不佳者
  • 想控制症狀、但短期內不考慮痔瘡切除手術者
 
不適用於：外痔、混合痔外部症狀明顯、嚴重脫垂或血栓型痔瘡患者
 
在選擇是否進行結紮手術之前，了解痔瘡的分級標準非常重要。痔瘡分為 I～IV 級，不同等級對應的治療方式也不同：
 
手機版瀏覽表格 可左右滑動
痔瘡分級 症狀特徵 適合治療方式
I級 無脫垂，僅偶爾便血 保守治療（藥物＋坐浴）
II級 排便時會脫垂，但可自行縮回 適合橡皮筋結紮術
III級 排便時脫垂，需手動推回 可嘗試結紮，但須醫師評估
IV級 嚴重脫垂，無法推回 不適合結紮，建議手術切除

痔瘡結紮與後續手術的階段性選擇

風險與策略並存

 
橡皮筋結紮術是症狀控制型療法，非永久根除痔瘡的手段。治療後仍有5–20%機率在數年內復發，尤其若生活習慣未改善、原本痔體較大、或合併混合痔情況。
 
若出現以下情況，醫師會視狀況調整策略：
  • 結紮後仍持續便血或脫垂 → 轉為考慮痔瘡切除手術（如 LHP、傳統手術）
  • 合併外痔血栓或重度脫垂 → 初期即建議跳過結紮，進行完整切除處理
 
青心診所會根據病患的年齡、痔瘡型態、工作需求、對疼痛與恢復期的考量，量身設計合適的治療順序與預期路徑，避免一開始就進入高侵入手術，也保留轉換空間。
 

痔瘡結紮手術

何建霖醫師提醒您

 
何建霖 醫師：
橡皮筋結紮是一種簡便丶安全丶有效的門診痔瘡處理方 式，對於第二至第三級的內痔，能夠在不需開刀、不住 院的條件下，大幅改善反覆出血與脫垂問題。
 
我們臨床上常見患者因為怕手術而拖延治療，導致痔瘡 從輕度惡化為必須開刀的程度。其實只要適時介入，早 期痔瘡是可以快速丶溫和地處理好的。
 

若您正經歷便血、輕度脫垂，或對手術仍有疑慮，歡迎 先由專業醫師評估是否適合結紮術，讓治療不再是壓 力，而是生活品質的開始。

 
若想了解治療及手術詳細資訊敬請至門診諮詢或加入官方LINE（點我）詢問。

痔瘡結紮手術常見副作用與安全機制

我們不避談風險，只強調誠實照顧

 
雖然痔瘡結紮術相對安全、恢復期短，但任何醫療處置仍有潛在副作用。為讓病患能安心選擇，我們說明以下可能發生的情況：
 
潛在狀況 發生比例與處理方式
輕度出血（痔瘡脫落當日） 約5%，通常自然止血，必要時回診處理
短暫悶脹、異物感 常見，1～2天內自然緩解
局部輕微發炎或刺激感 約1–3%，配合坐浴與清潔可改善
結紮失敗或術後復發 可由醫師轉換治療策略（如後續手術）

痔瘡結紮手術流程

快速、無痛、當天完成

1.評估與確認

醫師使用肛門鏡檢查痔瘡位置與分級，確認是否適合結紮

2.精準結紮

利用專用器具，將彈性橡皮筋套住痔瘡根部，阻斷血流供應

3.快速完成療程

全程約 5–10 分鐘，無需麻醉，僅有短暫痠脹感

4. 即日返家無影響

術後稍作休息即可返家，當天可正常活動與進食，不影響生活

橡皮筋結紮的6大優勢

門診即可完成
無需排手術房，初診評估後即可執行
恢復期短
約1～3天可恢復工作，生活不中斷
無需開刀或住院
沒有傷口、無須麻醉，當天返家
疼痛感輕微
僅有短暫異物感或輕度不適
健保給付
多數情況納入健保範圍，負擔低
對生活干擾小
適合上班族、年長者與初期患者

痔瘡結紮手術後恢復與注意事項

溫和照顧，快速回復

 
痔瘡結紮後的恢復期相對輕鬆，大多數人當天即可上班或日常活動。 但為確保痔瘡順利脫落與癒合，建議配合以下指引：
 
  • 約 3–7 天內痔瘡自然脫落，期間可能有輕微出血或異物感，皆屬正常
  • 多數人術後無需休息，僅有少數患者建議休息1～2天調整排便習慣
  • 飲食請保持高纖＋多水分，避免便祕與用力排便，降低傷口摩擦
  • 每日建議進行溫水坐浴 1–2 次，可緩解不適並保持肛門清潔
  • 排便後可用濕紙巾或溫水沖洗，減少刺激
  • 若出現明顯出血、劇痛、或排便困難，請立即回診評估
 
青心診所施行結紮術皆由肛門外科專科醫師操作，
具備豐富門診經驗，並建立：
 
  • 術後衛教流程完整（含飲食、坐浴、排便建議）
  • 回診追蹤制度明確（術後 3–7 天內定期複查）
  • 開刀後備方案明確透明，不讓患者孤單面對反覆發作
相關影片
 
痔瘡節紮常見問題Q&A
A：不會。橡皮筋結紮的部位在直腸內部，幾乎沒有痛覺神經，整個過程無需麻醉、僅有短暫脹感或異物感。術後1～2天內可能會感覺悶脹，但多數人不需服用止痛藥，僅靠坐浴與高纖飲食即可順利恢復。
A：可以。這是一項門診立即可執行的微創手術。只要經醫師評估為 II～III 級內痔、無禁忌症，通常可在診間當日完成，全程約 5～10 分鐘，結束後即可返家。
A：大多數患者當天或隔天就能恢復文書類工作；如從事勞力或需久坐的工作，建議休息1～2天。術後可正常行走與進食，生活影響非常小。
A：橡皮筋套住痔瘡根部後，會阻斷血流，導致痔瘡組織在 3～7天內自然壞死脫落。排便時可能會看到少量鮮紅色血絲或異物感，這是正常的自然排出現象，不需過度擔心。若出現大量出血或持續疼痛，應立即回診。
A：通常一次可結紮1～2顆痔瘡。若痔瘡數量較多或位置分散，醫師會建議分次進行，以降低不適感並提升治療效果與安全性。
A：不會。痔瘡結紮術不會破壞括約肌與肛門結構，不會影響排便功能。大部分患者術後可正常排便，甚至因痔瘡減少而更順暢。只要配合飲食控制與軟便，術後排便壓力通常會明顯改善。
A：結紮術對內痔便血與輕度脫垂的改善效果良好。不過痔瘡是與生活習慣息息相關的疾病，若持續久坐、便祕或排便用力過度，痔瘡仍可能在其他部位復發。建議術後搭配高纖飲食、多喝水與規律排便習慣，可將復發率降至最低。
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