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門診異動公告:春節連假 02/16(一)~ 02/21 (六)診所休診6天
無痛大腸鏡與瘜肉切除
從 AI 偵測到冷切除技術的癌前阻斷工程
別讓瘜肉有機會「長大」:早期切除是預防大腸癌的唯一途徑
大腸癌已連續多年蟬聯台灣癌症發生率首位,但它也是最能透過篩檢完全預防的癌症。醫學證實,絕大多數的大腸癌都是由一顆小小的「腺瘤性瘜肉 (Adenomatous Polyp)」經過 5-10 年慢慢演變而來。
在青心診所,我們秉持「See and Treat (檢查即治療)」的原則。透過高階無痛大腸鏡檢查,一旦發現瘜肉,我們會在當下立即進行微創切除,直接阻斷這條通往癌症的道路,不讓您帶著炸彈回家,更免去二次清腸的痛苦。
您的瘜肉危險嗎?AI 輔助下的精準判讀
並非所有突起物都是壞東西。青心診所引進Fujifilm CADe (電腦輔助偵測) 系統,利用 AI 人工智慧協助醫師進行即時判讀,確保「不漏切、不錯殺」。
1. 增生性瘜肉 (Hyperplastic Polyps)
特徵
:多位於直腸或乙狀結腸,顏色偏白,體積微小。
風險
:幾乎不會轉變為癌症,通常無需過度擔心,定期追蹤即可。
2. 腺瘤性瘜肉 (Adenomas)
特徵
:表面血管紋理豐富,顏色較紅。
風險
:這是大腸癌的前身!約 80% 的大腸癌源自於此。無論大小,一旦發現必須斬草除根。
3. 鋸齒狀病變 (Serrated Lesions)
特徵
:扁平、邊界模糊,像一層薄薄的黏液貼在腸壁上,極難被發現。
風險
:這類病灶是「隱形殺手」,癌變速度快且容易被遺漏。AI 系統能標記出這些肉眼難以察覺的微小病變,大幅提升偵測率。
微創切除技術再進化:冷切除 vs. EMR
針對不同型態的瘜肉,青心診所採用最適合的切除策略,確保「切得乾淨」且「傷口安全」。
冷切除術 (Cold Snare Polypectomy) —— 微小瘜肉的首選
對於 < 1cm 的瘜肉,國際指引推薦使用「冷切除」。
原理
:利用特製的合金圈套器,以機械力直接將瘜肉勒除,過程中不通電。
優勢
:
無熱傷害:避免電流燒傷深層組織,大幅降低術後穿孔與延遲性出血的風險。
傷口癒合快:切面平整,術後恢復期短。
安全性高:特別適合有服用抗凝血劑或裝有心律調節器的患者。
內視鏡黏膜切除術 (EMR) —— 扁平大瘜肉的剋星
對於 > 1cm 或扁平型 (LST) 的大瘜肉,直接切除容易傷及肌肉層。
步驟
:
注射墊高:在瘜肉下方的黏膜下層注射生理食鹽水,將病灶像小山丘一樣墊高,創造安全緩衝區。
圈套切除:確認病灶浮起後,使用圈套器通電切除。
止血縫合:切除後的人造傷口,醫師會使用鈦金屬止血夾 (Hemoclip) 將其縫合,預防出血。
舒眠無痛麻醉:睡一覺,檢查就完成了
許多人因害怕疼痛而拒絕檢查,反而錯失黃金治療期。
深度鎮靜
:青心診所由專業麻醉團隊監控,讓您在類似深層睡眠的狀態下完成檢查。過程中完全無痛、無恐懼,醒來後對檢查過程沒有記憶。
CO2 充氣系統
:我們全面採用二氧化碳充氣。CO2 被腸道吸收的速度是空氣的 150 倍,檢查結束後氣體迅速排出,術後腹部平坦舒適,無須忍受脹氣腹痛。
術後照護黃金期:預防出血的關鍵 7 天
瘜肉切除後,腸道內會有微小傷口。雖然外表看不出來,但內部正在修復。
飲食禁忌
:術後一週內,請避免麻辣鍋、酒精、生食(生魚片)及人蔘當歸等活血補品。咖啡因也應減量。
活動限制
:術後 14 天內,請暫停劇烈運動(重訓、跑步)、提重物 (>5kg) 及搭飛機遠行。腹壓增加或高空艙壓變化可能導致傷口止血夾脫落出血。
緊急警示
:若返家後出現大量血便(半碗以上鮮血)、劇烈腹痛或發燒,請立即回診或至急診處理。
醫師的專業承諾
在青心診所,每一顆被切除的瘜肉都會送交病理科進行顯微鏡化驗,確認良惡性與切除邊緣是否乾淨。我們提供的不僅是檢查,更是一份完整的健康報告與安心承諾。
若想了解治療及手術詳細資訊敬請至
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瘜肉切除臨床常見疑問 (FAQ)
Q1: 發現瘜肉一定要切嗎?不切會怎樣?
若經 AI 判讀為「腺瘤性瘜肉」,強烈建議切除。雖然它目前是良性的,但它是大腸癌的前身。若不處理,隨著時間推移,細胞變異程度增加,最終可能演變成侵襲性癌症。早期切除是預防大腸癌最有效、成本最低的方法。
Q2: 冷切除跟熱切除哪個比較好?
這取決於瘜肉的大小與型態。
冷切除
:適合 < 1cm 的微小瘜肉,優點是安全、無熱傷害、恢復快。
熱切除
:適合 > 1cm 或有粗大血管蒂頭的瘜肉,利用熱能凝固血管止血,防止術中出血。青心診所醫師會根據當下狀況選擇最適合您的術式。
Q3: 切除瘜肉後多久要再追蹤?
這取決於病理報告結果與瘜肉數量。
低風險(1-2 顆小腺瘤)
:建議 3-5 年後追蹤。
高風險(3 顆以上、> 1cm 或絨毛狀腺瘤)
:建議 1-3 年後追蹤。
切除不完全或有癌變疑慮
:需在 3-6 個月內再次鏡檢確認。
Q4: 做完大腸鏡後肚子會痛嗎?
傳統大腸鏡打入空氣,術後常因氣體滯留導致劇烈腹脹絞痛。青心診所採用 CO2 無痛充氣系統,氣體吸收快,絕大多數患者醒來後腹部平坦舒適,無明顯痛感,稍作休息即可進食返家。